Hemorroidas: o que são, causas e tratamentos
As hemorroidas são veias dilatadas localizadas na região anal e no reto, e podem ser acompanhadas de inflamação, trombose ou sangramento. Elas podem ser internas, localizadas dentro do reto, ou externas, localizadas ao redor do ânus. São mais comuns nos adultos entre 40 e 60 anos.
Apesar de comum, na verdade, o termo mais correto não é hemorroida, mas sim doença hemorroidária, explica o Dr. Cassio Barros, cirurgião geral e do aparelho digestivo do Hospital Dom Alvarenga. “Hemorroidas é o nome que damos ao conjunto de veias e artérias que se localizam no canal anal e todos temos essas veias e artérias. Portanto, tecnicamente, todos nós temos hemorroidas”.
As hemorroidas podem ser causadas por diversos fatores, como constipação crônica, esforço durante a evacuação, gravidez, obesidade, tabagismo, dieta pobre em fibras, sedentarismo e predisposição genética.
A passagem das fezes por essas veias dilatadas pode causar ferimentos, causando dor, coceira, sangramento durante a evacuação, inchaço ao redor do ânus e sensação de desconforto. Elas se formam quando há aumento na pressão das veias hemorroidárias ou fraqueza nos tecidos da parede no ânus, responsáveis pela sua sustentação.
Em alguns casos, as hemorroidas podem se tornar mais graves e causar prolapso, que é quando elas se projetam para fora do ânus e não conseguem retornar. Geralmente as hemorroidas internas são assintomáticas, e um indicativo da doença é o sangramento ao evacuar, ao contrário das hemorroidas externas, que são sintomáticas, estando associadas a sangramento e dor ao evacuar e ao sentar, sendo visíveis e palpáveis.
O sangramento nas fezes é um sintoma comum para outras doenças, por isso é sempre importante consultar um médico.
O tratamento das hemorroidas pode incluir medidas conservadoras, como aumento da ingestão de fibras, ingestão de líquidos, prática de exercícios físicos e uso de remédios, pomadas e supositórios para aliviar os sintomas. Em casos mais graves, pode ser necessário recorrer a outros procedimentos médicos, como a cirurgia.
Tratamento Cirúrgico para Hemorroida
O tratamento cirúrgico para hemorroidas é geralmente recomendado quando os tratamentos não cirúrgicos, como mudanças na dieta, uso de pomadas e supositórios, não são eficazes. Existem diferentes tipos de cirurgias para tratar as hemorroidas, sendo as mais comuns: a hemorroidectomia, que é a remoção das hemorroidas; a ligadura elástica: consiste na inserção de um anel de borracha na base da hemorroida para interromper o fluxo sanguíneo e fazer com que ela seque e caia.
“O tratamento mais adequado vai depender do grau da hemorroida e a avaliação clínica do paciente. Por isso, é importante consultar um médico para avaliar a gravidade e qual melhor tratamento”, explica o Dr. Cassio.
A recuperação de cirurgias para hemorroida varia dependendo do tipo de procedimento e da evolução do paciente, mas geralmente entre 1 semana a 1 mês.
A cirurgia pode ser realizada em regime de “day hospital”, ou seja, não necessitando pernoitar no hospital. O procedimento pode ser realizado, por exemplo, no período da manhã, e o paciente recebe alta no período da tarde, com orientações e prescrição de medicamentos para uso domiciliar.
Fonte: Dr. Cassio Barros, CRM 89250/RQE 19566 e 19567; cirurgião geral e do aparelho digestivo e Coordenador da equipe de Cirurgia Geral no Hospital Dom Alvarenga.
Publicado em: 12 de agosto de 2024
